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公衛(wèi)措施
醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置及上報制度
日期:2024-08-06      瀏覽量:       來源: 院感辦

(一)醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防制度

1、醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理工作應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),接觸這些物質(zhì)時,必須采取防護措施。

2、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時,應(yīng)當(dāng)采取以下措施。    

1)醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套。操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。

2)在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴防護用品:手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡或面罩;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

3)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

3、醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,嚴(yán)格遵守診療操作規(guī)程,特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

4、使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)。認(rèn)真執(zhí)行安全注射制度,禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止徒手分類操作污染物品(器械)、針頭、刀片等銳器以及醫(yī)療廢物。

   5、使用紫外線消毒時,不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。

6、壓力蒸汽滅菌設(shè)備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應(yīng)按廠方說明書的要求嚴(yán)格執(zhí)行。

7、接觸消毒溶液時應(yīng)戴橡膠手套、防止濺入眼內(nèi)、吸入體內(nèi)或皮膚粘膜上,一旦濺上,應(yīng)及時用清水清洗。

8、醫(yī)務(wù)人員定期體檢和預(yù)防接種,發(fā)生感染性疾病、細(xì)菌、病毒職業(yè)暴露后,立即實施相應(yīng)的局部處理措施和全身處理措施,并填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》上報院感辦。

9、各科對職業(yè)暴露情況進行登記,分析原因并采取有效的改進措施。

  (二)職業(yè)暴露防護應(yīng)急處理程序

1、脫離污染環(huán)境,用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。

2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)從傷口近心端向傷口輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的局部擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

(三)職業(yè)暴露報告制度

1、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)立即向所在科室領(lǐng)導(dǎo)及院感辦進行報告,追蹤可能污染源的流行病學(xué)資料,認(rèn)真填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況登記表》,接受相關(guān)指導(dǎo),必要時給予藥物預(yù)防干預(yù)。

2、在院感辦的指導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)傳染病的特征,進行自我監(jiān)測,并保持信息溝通,以便及時、積極處理可能出現(xiàn)的問題。


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