今年11月中旬,一位工人在工友攙扶下來我院急診科,工友告訴急診科醫(yī)師,患者因工作接觸煤氣后突發(fā)意識迷糊1小時,后在我院急診科確診為一氧化碳中毒,給予相關(guān)治療后康復(fù)出院。這是我院急診今年入冬后首例一氧化碳中毒患者。
一氧化碳是一種無色、無味和無刺激性的窒息性氣體,所以它也被稱為“隱形殺手”。稍有不注意,生活中一些常見小事,譬如煤氣泄露、密閉空間燒碳取暖等,就可能會導(dǎo)致一氧化碳中毒。下面,就為大家科普怎樣避免在生活中發(fā)生此類事件。
一、容易導(dǎo)致一氧化碳中毒的3件事
1、使用燃?xì)鉄崴?/span>
很多家庭將燃?xì)鉄崴靼惭b在洗浴間內(nèi),燃?xì)獠煌耆紵?,而此時若洗浴時間過長,再加上天冷緊閉門窗,一氧化碳極容易蓄積,導(dǎo)致中毒事故的發(fā)生。
2、燃燒煤炭、木炭
在燃燒煤炭、木炭取暖和吃燒炭火鍋時,煤炭容易發(fā)生不完全燃燒,產(chǎn)生大量一氧化碳。此時如果房間密閉,通風(fēng)不暢,很容易發(fā)生一氧化碳中毒事件。
3、使用燃?xì)馊济翰膳癄t
燃?xì)馊济翰膳癄t不能與火炕相通,火炕封閉性欠佳,會造成一氧化碳的外泄,導(dǎo)致中毒。
4、停駛的車內(nèi)開空調(diào)
燃油車開著發(fā)動機(jī)但停駛時,汽油燃燒不充分,會產(chǎn)生大量含有一氧化碳的廢氣,廢氣通過空調(diào)入風(fēng)口進(jìn)入車內(nèi),引起中毒的發(fā)生。
二、關(guān)于一氧化碳中毒的兩個誤區(qū)
1、沒聞到煙味就不會中毒?
一氧化碳是無色無味的,在人們還未察覺時就可能中毒,一旦意識到自己一氧化碳中毒,往往為時已晚。雖然中毒者意識清醒,想打開門窗外逃,但手腳已不受控制,往往無法進(jìn)行有效的自救,最后可能導(dǎo)致昏迷或死亡。
2、中毒者清醒了就平安無事了?
中毒者如得到及時的搶救,絕大多數(shù)能夠恢復(fù)正常。但部分嚴(yán)重中毒者在意識恢復(fù)正常后,經(jīng)過一段時間的“假愈期”(2~60天),又出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,如發(fā)呆、記憶力嚴(yán)重減退、無故傻笑或行為失常等,稱“遲發(fā)性腦病”。所以,為了預(yù)防遲發(fā)性腦病,中毒者要聽從醫(yī)生吩咐,接受足療程的充分治療,千萬不要看到病情好轉(zhuǎn)、自我感覺良好,就擅自決定停止治療。
三、怎樣預(yù)防一氧化碳中毒
1、冬季取暖要注意
在寒冷季節(jié)如有條件盡量選擇集中供暖。當(dāng)室內(nèi)使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時,要保證煤炭充分燃燒,不要悶蓋。要經(jīng)常打開門窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。煤爐要安裝煙筒,煙筒接口處要順茬接牢(煙筒粗的一頭朝向煤爐),嚴(yán)防漏氣;煙筒口最好開在下風(fēng)向,伸出室外的煙筒,最好加裝遮風(fēng)板或拐脖,防止大風(fēng)將煤氣吹回屋內(nèi)。屋內(nèi)務(wù)必安裝風(fēng)斗,風(fēng)斗最好安裝在門窗的上方。
要正確安裝使用取暖設(shè)備,定期檢查、維護(hù)和清掃煙筒、風(fēng)斗,保持煙筒、風(fēng)斗暢通。家中吃火鍋時,最好不要使用煤、炭火鍋,如果使用,最好放在通風(fēng)的大廳或保持門窗適時打開通風(fēng)。家中使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時,最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護(hù),以確保探測器正常運行。
2、燃?xì)鉄崴?/span>、煤氣熱水器要合格
購買燃?xì)鉄崴?、煤氣熱水器時,需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器。須請專業(yè)人員安裝,經(jīng)檢測合格后方能使用。使用燃?xì)鉄崴鳌⒚簹鉄崴鲿r,要保持良好的通風(fēng)狀態(tài),洗浴時間切勿過長,使用完要檢查熱水器是否完全關(guān)閉。定期對燃?xì)鉄崴?、煤氣熱水器減壓閥和皮管進(jìn)行檢修,如發(fā)現(xiàn)有破損、銹蝕、漏氣等問題時應(yīng)及時更換。最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護(hù),確保探測器正常運行。
3、不要在停駛密閉的車內(nèi)長時間逗留
不要在室內(nèi)、車庫、地下室等場所使用小型油、汽發(fā)電機(jī),要在室外使用并遠(yuǎn)離門窗和通風(fēng)裝置。車輛停放在車庫、地下室時,不要讓汽車引擎長時間持續(xù)運轉(zhuǎn),同時駕乘人員車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。
四、中毒緊急處理原則
1、切斷一氧化碳來源
首先立即開窗通風(fēng)使空氣對流,迅速關(guān)閉煤氣、燃?xì)庠罹?、熱水器閥門、管道煤氣設(shè)施設(shè)備,熄滅炭火。避免使用打火機(jī)等容易產(chǎn)生火星的物品。
2、迅速脫離中毒環(huán)境
迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處。解開中毒者的領(lǐng)扣、保持呼吸道通暢;同時要注意保暖,防止并發(fā)癥發(fā)生?;颊邞?yīng)保持安靜休息,避免活動加重氧的消耗,有條件的盡快讓患者吸氧。對于中重度病人,在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時,應(yīng)立即撥打120急救電話,盡早送往有高壓氧艙的醫(yī)院進(jìn)行高壓氧艙治療。對于出現(xiàn)呼吸及心跳停止的危重患者,應(yīng)立即給予人工呼吸和心臟按壓,同時迅速轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò) (文/張康 審/丁樹根)
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