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重塑生活步伐:深入解析髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)置換術(shù)
日期:2024-09-30      瀏覽量:       來源: 關(guān)節(jié)骨科二科

在我們的日常生活,髖關(guān)節(jié)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,它支撐著我們的身體,使我們能夠行走、奔跑以及進(jìn)行各活動(dòng)。然而,由于疾病、外傷、勞損等因素致使髖關(guān)節(jié)發(fā)生退變進(jìn)而發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎時(shí),會(huì)給患者造成極大且反復(fù)的疼痛,給其生活、工作和行動(dòng)帶來諸多不便,甚至導(dǎo)致患者脫離社會(huì)、喪失工作能力。那么,該如何合理選擇治療方法呢?今天,我們一同來了解髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。


一、什么是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要是由于髖關(guān)節(jié)軟骨的磨損和破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和功能障礙。髖關(guān)節(jié)軟骨的磨損和破壞多因?yàn)槟挲g的增長、肥胖、遺傳因素、外傷等,多種因素會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)軟骨逐漸變薄、破裂,骨頭之間的摩擦增加,最終從而引起炎癥和疼痛。

初期,患者可能會(huì)感到髖關(guān)節(jié)疼痛,有一部分會(huì)表現(xiàn)在下肢或者膝關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在長時(shí)間行走、上下樓梯或站立后。如果沒有及時(shí)診斷出來而沒有及時(shí)治療,疼痛可能會(huì)逐漸加重,甚至影響到睡眠。隨著病情的發(fā)展,髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)逐漸減小,患者可能會(huì)出現(xiàn)跛行、行走困難、不能自己穿鞋穿襪、不能翹二郎腿、不能下蹲甚至不能坐稍矮一點(diǎn)的凳子等癥狀。



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正常的髖關(guān)節(jié)

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髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎


二、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎如何就診和診斷呢?

如果出現(xiàn)持久的、休息不能緩解的髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)(一般醫(yī)院直接在骨科、三級(jí)醫(yī)院骨科多分有亞??疲瑒t要去關(guān)節(jié)科就診,比如蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院骨科的關(guān)節(jié)骨科)。關(guān)節(jié)科醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行以下檢查來診斷髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:

病史詢問:了解患者的癥狀、疼痛程度、發(fā)病時(shí)間、既往病史等。

體格檢查

通過??频奶赜畜w征和檢查手法檢查髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍、疼痛部位、肌肉力量等。

影像學(xué)檢查:

1、 X 光拍攝骨盆平片+疼痛側(cè)髖關(guān)節(jié)側(cè)位,基本可以了解髖關(guān)節(jié)的大體形態(tài)改變;

2、髖關(guān)節(jié)CT,可以從三維層面看細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化,也便于測量髖關(guān)節(jié)的相關(guān)結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù),更加精準(zhǔn)的診斷疾病;

3、MRI檢查,目前應(yīng)用比較廣泛,因?yàn)樗粌H具備CT的三維結(jié)構(gòu)成像能力,還能詳細(xì)評(píng)估髖關(guān)節(jié)周圍滑膜、軟骨、韌帶以及骨髓信號(hào)的異常變化,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)疾病的早期診斷。

三、何為髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換手術(shù)?

當(dāng)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展到嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,同時(shí)保守治療無效時(shí),關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一種比較成熟的可靠的治療方法。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是將病變的髖關(guān)節(jié)部分或全部替換為人工關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)由金屬、陶瓷或聚乙烯(包含高交聯(lián)聚乙烯)等材料通過精準(zhǔn)的工藝制成,目前關(guān)節(jié)面多為陶瓷對(duì)陶瓷、陶瓷對(duì)高交聯(lián)聚乙烯這兩種組合,具有良好的耐磨性和生物相容性。通過在假體表面進(jìn)行涂層的加工或3D金屬打印技術(shù),可以增加患者骨頭長入或長上假體,讓假體和人體骨科“愈合”,形成永久的鉚合,提升假體使用壽命。達(dá)到快速的減輕疼痛、恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能,提高患者的生活質(zhì)量。

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四、術(shù)后康復(fù)!

目前髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)非常成熟,一般年輕患者(60-75歲)術(shù)后第二天,如果身體條件允許的話,可以在助行器或拐杖保護(hù)下下地行走,當(dāng)然,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、行走訓(xùn)練等。

五、如何預(yù)防髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?

1、控制體重:肥胖是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素之一,減輕體重可以減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉力量,提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。但要避免過度運(yùn)動(dòng)和受傷。

3、注意姿勢:保持正確的姿勢,避免長時(shí)間站立或坐著,減少髖關(guān)節(jié)的壓力。

4、避免外傷:避免髖關(guān)節(jié)受到外傷,如摔倒、撞擊等。

總之,髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一種有效的治療方法。如果您或您的家人患有髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以便在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,制定出最適合您情況的治療方案。此外,我們平時(shí)也應(yīng)該注意預(yù)防髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,保持健康的生活方式,共同守護(hù)自己及家人的關(guān)節(jié)健康,享受更加活力自在的生活。

 

專家簡介:

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楊禮躍


中共黨員,中醫(yī)骨傷科學(xué)主任醫(yī)師,關(guān)節(jié)二科主任,2002年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè),獲學(xué)士學(xué)位,2008年畢業(yè)于安徽省中醫(yī)藥大學(xué)研究生院骨傷專業(yè),獲研究生學(xué)歷、碩士學(xué)位,全國第六批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人,2016年獲得新疆維吾爾自治區(qū)第8批優(yōu)秀援疆干部,并授記功一次。獲2019年度蕪湖市醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)秀人才稱號(hào),2022年蕪湖市最美醫(yī)師稱號(hào),2023年蕪湖市勞動(dòng)模范、先進(jìn)個(gè)人,安徽省中醫(yī)骨傷高水平傳承人才。現(xiàn)任安徽省中醫(yī)骨傷學(xué)會(huì)會(huì)員,中國老年保健協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)分會(huì)委員,安徽省骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)工作組委員,安徽省骨關(guān)節(jié)及風(fēng)濕免疫學(xué)會(huì)委員,蕪湖市創(chuàng)傷協(xié)會(huì)委員,蕪湖市中醫(yī)骨傷學(xué)會(huì)理事。開展復(fù)雜人工全髖置換、全膝置換,半肩關(guān)節(jié)置換,膝關(guān)節(jié)保膝手術(shù)(膝關(guān)節(jié)周圍截骨、單髁置換、膝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合生物治療保膝、膝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合中醫(yī)藥等),3D打印個(gè)體化金屬假體修復(fù)重建骨腫瘤保肢術(shù)等4類手術(shù),年門診量5000余人次,年住院人次400余人次,年手術(shù)臺(tái)次400余臺(tái),疑難手術(shù)200余臺(tái),運(yùn)用中醫(yī)手法、中藥內(nèi)服外用對(duì)股骨頭壞死、關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)疾患、痹病有獨(dú)到之處。主持科研項(xiàng)目2項(xiàng),發(fā)表論文10余篇,其中SCI一篇,個(gè)人專利一項(xiàng)。

坐診時(shí)間:周一全天、周六上午

坐診地點(diǎn):院本部門診一樓關(guān)節(jié)骨科中醫(yī)專家門診

部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

(文/楊禮躍 圖/楊禮躍 審/丁樹根)


 


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