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在這個(gè)看臉的時(shí)代，人人都希望自己美美的，可是毎一次大快朵頤后，臉上的痘痘總會(huì)不期而至，讓我們煩不勝煩，日常人們親切地稱呼它為“青春痘”，并勸慰自己這是青春的證明，只能表面強(qiáng)顔歡笑，內(nèi)心眼淚唰唰流。今天就帶寶寶們了解一下痘痘的真面目。

1.什么是痤瘡？

痘痘正規(guī)的醫(yī)學(xué)名稱叫“痤瘡”，是一種累及毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部、前胸、后背，臨床上主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)或囊腫，常常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。由于本病具有一定的損容性，尤其是重型痤瘡，嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、生活、社會(huì)交往、就業(yè)和心理健康等。

2.為啥會(huì)長(zhǎng)痤瘡？

痤瘡的形成受到多種因素影響，概括來(lái)說(shuō)主要涉及遺傳因素和生活方式兩大方面。遺傳背景下雄激素誘導(dǎo)的皮脂腺過(guò)度分泌脂質(zhì)、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖及炎癥和免疫反應(yīng)是其主要的發(fā)病機(jī)制。遺傳因素在痤瘡尤其是重度痤瘡發(fā)生中起到了重要作用，而飲食不當(dāng)、熬夜、肥胖、不正確的皮膚護(hù)理、不良情緒、日曬等也會(huì)誘發(fā)或者加重痤瘡。

3.痤瘡有哪些表現(xiàn)？

痤瘡的皮膚損害主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。根據(jù)皮損性質(zhì)可將痤瘡分為3度、4級(jí)，即：輕度（Ⅰ級(jí)）：僅有粉刺；中度（Ⅱ級(jí)）：有炎性丘疹；中度（Ⅲ級(jí)）：出現(xiàn)膿皰；重度（Ⅳ級(jí)）：有結(jié)節(jié)、囊腫。

4.痤瘡要怎么治療？

西醫(yī)治療：痤瘡的西醫(yī)治療主要是根據(jù)痤瘡的分級(jí)/分度來(lái)選擇。不同類型的痘痘，選擇的治療方法不同，比如粉刺損害為主的，可以選擇外用維甲酸類藥物、針清、刷酸等；丘疹、膿皰損害為主的加用口服抗生素、紅藍(lán)光等；具有結(jié)節(jié)、囊腫損害的或有瘢痕形成傾向的，還可以口服維甲酸類藥物以及光動(dòng)力治療。

中醫(yī)治療：痤瘡是我們中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種之一，所有類型的痘痘都可以采用我們中藥進(jìn)行辨證施治，通常我們根據(jù)皮損特點(diǎn)，結(jié)合年齡、體質(zhì)、舌苔、脈象等信息，將痤瘡辨為肺經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、痰瘀互結(jié)、沖任不調(diào)等證型，此外還可以采用中藥濕敷、中藥面膜、火針、刺絡(luò)拔罐等外治法，都具有很好的療效，副作用小，并且能夠減少?gòu)?fù)發(fā)。總結(jié)來(lái)說(shuō)，具體到每位患者，需要醫(yī)生綜合評(píng)估疾病嚴(yán)重程度、年齡、性別、健康狀況、既往治療反應(yīng)等方面后，進(jìn)行個(gè)體化治療方案選擇。

5.日常生活中該怎么做?

痤瘡的發(fā)生常常與我們的生活習(xí)慣和不科學(xué)的皮膚護(hù)理有關(guān)。日常生活中，我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)戰(zhàn)“痘”（預(yù)防和改善痤瘡）。

飲食:避免高升糖指數(shù)的食物，如碳酸飲料、糖果、蛋糕等；限制油炸食品及奶制品尤其是脫脂牛奶的攝入；可以多吃水果、新鮮蔬菜、粗糧，少吃辛辣、刺激性食物；適當(dāng)控制體重。

作息：規(guī)律作息、避免熬夜。

科學(xué)護(hù)膚:皮膚清潔選用控油保濕類洗面奶，一天1-2次。清潔后，油性皮膚選控油保濕類潤(rùn)膚乳；混合性皮膚T區(qū)選控油保濕類，兩頰選舒敏保濕類潤(rùn)膚乳。盡量避免使用粉底、隔離、BB霜、素顏霜、防曬劑及彩妝等化妝品，以免發(fā)生化妝品性痤瘡。

其他：放松心情，緩解壓力，避免焦慮、抑郁等不良情緒。

如果做到這些還是無(wú)法擺脫痤瘡的煩惱，還是要盡早到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行規(guī)范化治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)痤瘡的嚴(yán)重程度采取聯(lián)合、個(gè)體化的治療方案。最后需要強(qiáng)調(diào)的是，痤瘡呈慢性過(guò)程，在治療中需要定期復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)治療反應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療及護(hù)膚方案，以盡量減少痘坑、痘印等后遺癥的發(fā)生。希望寶寶們都能留住青春不留痘，做更美麗的自己。

專家簡(jiǎn)介：

嚴(yán)靜

嚴(yán)靜，副主任中醫(yī)師，碩士，擅長(zhǎng)各種皮膚病和性病的診療，熟練掌握強(qiáng)脈沖光，二氧化碳激光治療以及皮膚鏡等。中國(guó)中醫(yī)美容大會(huì)委員，中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)青年委員會(huì)委員，中整協(xié)青年支委，安徽皮膚健康分會(huì)常委，安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)委員。

坐診時(shí)間:周一到周六上午

坐診地點(diǎn)：皮膚科三樓專家門診

坐診時(shí)間:周二、三下午

坐診地點(diǎn)：北京路院區(qū)專家門診

費(fèi)良閱

費(fèi)良閱，女，主治中醫(yī)師，碩士研究生，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員，蕪湖市性學(xué)會(huì)理事，2020年度蕪湖市最美醫(yī)師。擅長(zhǎng)過(guò)敏性皮膚病、面部損容性皮膚病、性病、光子嫩膚治療面部年輕化以及皮膚鏡的無(wú)創(chuàng)輔助診斷。

坐診地點(diǎn)：門診三樓皮膚科診室

部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

（文/費(fèi)良閱審/丁樹根）