“遲來”的“官宣”,蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院開展呼氣一氧化氮測定項目
日期:2019-01-29 瀏覽量:
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呼吸內(nèi)科
呼氣一氧化氮簡稱FeNO,我院呼吸科肺功能室自2017年3月引進該項檢查技術(shù)。
呼氣一氧化氮作為一項生物標記物,F(xiàn)eNO水平可以反映氣道的炎癥及高反應(yīng)性,具有很高的敏感性和特異性,且具有無創(chuàng)、簡便、迅速、安全等優(yōu)勢,正常的情況下2分鐘就可以拿到報告。
在慢性氣道炎癥的規(guī)范化治療和管理中,尤其是在指導激素的使用和監(jiān)測病情變化方面,F(xiàn)eNO具有重要意義。2015年發(fā)表的中國無創(chuàng)氣道炎癥專家共識推薦FeNO:
1、 輔助哮喘診斷與鑒別診斷;
2、 區(qū)別氣道炎癥類型和評估氣道炎癥水平;
3、 判斷吸入性糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)性;
4、 判斷吸入性糖皮質(zhì)激素治療的依從性;
5、 評估哮喘控制水平和預測哮喘急性發(fā)作;
6、 指導哮喘治療方案的調(diào)整。
呼出氣一氧化氮的優(yōu)點:
1) 呼出氣一氧化氮檢測檢測極為安全便捷,只需輕呼一口氣。結(jié)果易得,安全無創(chuàng)。
2) 呼出氣一氧化氮檢測檢測敏感度靈敏度高,可重復檢測,結(jié)果穩(wěn)定。
3) 呼出氣一氧化氮檢測與X線胸片、CT、肺功能等檢查相比,其分析結(jié)果可以早期預測哮喘等病情發(fā)作,提示及早用藥,防止病情反復發(fā)作和進一步惡化。
4) 根據(jù)呼出氣一氧化氮檢測結(jié)果可以監(jiān)測藥物治療效果(用藥是否正確,有效)。減少誤診誤治,防止抗生素與激素藥物濫用,降低患者醫(yī)療負擔。
那么哪些患者需要進行此項檢查呢?
成人、兒童考慮哮喘、慢性咳嗽者;
哮喘確診的患者,一直藥物控制,近期控制尚可,是否繼續(xù)用藥;
哮喘患者穩(wěn)定期出現(xiàn)上呼吸道感染不排除哮喘急性加重可能者。
總之呼氣一氧化氮檢測是一項無創(chuàng)、簡單易行(兒童即可)、可重復、客觀、精確的檢查,是國際上首個同時也是目前唯一用于臨床常規(guī)的直接檢測氣道炎癥的檢查。