乳癌根除，乳房重建——甲乳科順利完成2臺乳房重建手術
日期：2018-04-24 瀏覽量：
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甲乳科
乳腺疾病成為困擾現(xiàn)代女性的高發(fā)疾病之一，而根除乳癌手術往往會造成乳房缺失，手術后對女性心理會產(chǎn)生一定影響。甲乳科自2017年成功開展我院首例乳房重建手術以來，將乳癌根治術與乳房重建術相融合，獲得該手術患者的肯定。今年以來，在趙迎春博士帶領下，再次成功為2名患者實施乳房重建手術，其中1名為我院首例背闊肌聯(lián)合假體乳房重建術。
L某，39歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊半年余”入院，經(jīng)查為“右乳腺實質性結節(jié)性病變（BI-RADS 4a）”。甲乳科團隊根據(jù)其病情為其實施“保留皮膚右乳癌改良根治術+背闊肌乳房重建術”。術后患者恢復佳，重建乳房與對側乳房對稱，上肢功能恢復正常。 C某，38歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳包塊1月余”入院，疑為“左乳腺實質性結節(jié)性病變（BI-RADS 4a）”。后經(jīng)病理確診，甲乳科再次對病例進行術前論證、醫(yī)患溝通后，在全麻下行“保留皮膚的左乳癌改良根治術+一期背闊肌聯(lián)合假體乳房重建術”。此例背闊肌聯(lián)合假體乳房重建術為我院首例，術后患者恢復較好。 乳房重建術是指利用自體組織或乳房假體置入進行缺損乳房的再造重建，當前主要應用于乳腺癌術后乳房缺失，可概括為應用假體和自身組織移植再造兩大類，在自體組織移植乳房重建手術中，有眾多組織供區(qū)可供選擇，包括背闊肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣、臀大肌肌皮瓣、大腿內(nèi)側皮瓣、大腿外側皮瓣、大網(wǎng)膜等。背闊肌肌皮瓣乳房重建術是臨床常用的自體組織，轉位方便，離斷后上肢功能不受影響，手術后背部疤痕不明顯，操作簡單安全。該方法適用于胸壁受區(qū)皮膚軟組織缺損較大、乳房不大、背部組織量足夠的患者（如第1名患者），對側乳房較豐滿時，可以聯(lián)合應用假體進行乳房重建（如第2名患者）。
目前資料顯示乳腺癌術后實施乳房重建術不會對腫瘤的演變過程產(chǎn)生不良的影響，也不會妨礙對乳房腫瘤復發(fā)的觀察。乳房重建手術已具有相對成熟的技術與規(guī)模，現(xiàn)已成為乳房切除后女性患者全面康復過程的一個極為重要的部分，對女性形體曲線及社會心理健康的恢復具有不可忽視的作用。
這兩例手術的順利開展也標志著我院甲乳科臨床診治水平又上了一個新的臺階。
